脑出血急性期甲状腺激素水平与病情及预后的相关性分析

摘要

目的探讨脑出血患者急性期血清甲状腺激素水平与病情严重程度及短期预后的相关性。方法选取急性脑出血患者100例,另选取同期在门诊体检者163例作为对照组,收集性别、年龄、身高、体重、血压等一般资料;体检对照组晨空腹、脑出血组入院后24 h内,测定甲状腺激素水平;脑出血组患者入院即刻行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分作为临床病情严重程度指标,发病第30天随访使用改良Rankin量表（MRS）评分作为预后指标。比较各组数据差异,分析脑出血组TSH、TT3、TT4、FT3、FT4水平与NIHSS、GCS、MRS的相关性。结果 （1）脑出血患者急性期TSH、TT3及FT3均值略低于体检健康对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;（2）脑出血患者TT3与NIHSS具有线性相关,P＜0.05,相关系数r=-0.394,具有负相关性,决定系数R2=0.094;TT3与GCS具有线性相关,P＜0.05,相关系数r=0.375,具有正相关性,决定系数R2=0.095;TT3与MRS具有线性相关,P＜0.05,相关系数r=-0.330,具有负相关性,决定系数R2=0.101;TSH、FT3、FT4、TT4与NIHSS、GCS、MRS均无相关性,P值均＞0.05;（3）在不同病情亚组TT3有差异,重度组低于重度组低于轻度组,差异有统计学意义,P＜0.05;余甲状腺激素研究指标无明显差异,P＞0.05。结论 （1）急性脑出血患者TSH、TT3及FT3水平降低;（2）脑出血患者急性期TT3水平与病情严重程度及预后有相关性;（3）脑出血急性期甲状腺激素水平对病情严重程度及预后的评估可能有一定指导意义。