血清Hcy、cTnT、甲状腺激素水平对急性心肌梗死病情严重程度及预后评估的价值

摘要

目的 分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、肌钙蛋白T(cTnT)、甲状腺激素水平对急性心肌梗死(AMI)病情及预后评估的价值.方法 2018年1月-2020年1月在成都市第五人民医院诊治的AMI、UA及冠脉狭窄程度＜50％患者分别纳入AMI组(n=61)、UA组(n=30)、对照组(n=30).比较三组一般资料、血清Hcy、cTnT、甲状腺激素水平;不同病情、预后的AMI患者血清Hcy、cTnT、甲状腺激素的评估价值.结果 AMI组Hcy、cTnT、促甲状腺激素(TSH)高于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)低于UA组及对照组(P＜0.05);Gensini积分＞40分患者Hcy、cTnT及TSH水平高于Gensini积分≤40分患者,FT3、FT4显著低于Gensini积分≤40分患者(P＜0.05);死亡组Hcy、cTnT及TSH高于存活组,FT3、FT4低于存活组(P＜0.05);cTnT预测AMI病情的曲线下面积值(AUC)值最高,敏感度、特异度为78.26％、93.33％;FT3预测AMI预后的AUC最高,敏感度、特异度为80.00％、88.24％.结论 血清Hcy、cTnT、甲状腺激素水平可作为临床早期评估AMI患者病情严重程度及预后的敏感指标.