医保准入后德谷门冬双胰岛素对比甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者的成本-效果

摘要

目的:评价在德谷门冬双胰岛素医保谈判准入后,口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者应用德谷门冬双胰岛素治疗的长期成本-效果.方法:基于IQVIA?CORE糖尿病模型,计算德谷门冬双胰岛素和甘精胰岛素治疗30年的成本和健康产出,并进行增量成本-效果分析.研究采用卫生系统视角,成本包括降糖治疗、疾病管理及并发症治疗成本,健康产出指标采用质量调整生命年(QALYs),贴现率使用5％.通过概率敏感性分析评价结果的稳健性.结果:与甘精胰岛素组比较,德谷门冬双胰岛素组的QALYs增加了0.064年(8.285年vs?8.221年),直接总医疗成本减少77567元(232867元vs?310434元).敏感性分析验证了结果的稳健性.结论:与甘精胰岛素比较,使用德谷门冬双胰岛素治疗口服降糖药控制不佳的中国2型糖尿病患者,可以改善健康产出并节约成本,是经济学更优的治疗方案.