新辅助抗程序性细胞死亡受体-1免疫治疗联合化疗后手术治疗ⅢA期非小细胞肺癌的临床研究

摘要

目的研究新辅助抗程序性细胞死亡受体-1(PD-1)免疫疗法联合化疗后手术治疗ⅢA期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法选取2018年7月至2020年5月重庆市垫江县人民医院收治的60例ⅢA期非小细胞肺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采取常规化疗方法进行治疗,观察组患者采用常规化疗方法结合新辅助抗PD-1免疫疗法进行治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率;治疗前后的肿瘤标志物水平[细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)];两组患者治疗前后的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平;两组患者治疗前后的血清超氧化物歧化酶(SOD)水平、血清丙二醛(MDA)水平;两组患者的不良反应(骨髓移植、蛋白尿、恶心呕吐、脱发)发生率。结果观察组患者经治疗后临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者两项肿瘤标志物水平较治疗前均下降,且观察组患者的两项肿瘤标志物水平均低于对照组(均P<0.05);治疗后,两组患者T细胞亚群水平均有所改善,具体来讲,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD8^(+)水平均较对照组更优(均P<0.05);治疗后,两组患者血清SOD、MDA水平均低于治疗前,且观察组患者的血清SOD、MDA水平均低于对照组患者(均P<0.05);观察组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论ⅢA期非小细胞肺癌患者通过新辅助抗PD-1免疫治疗联合化疗后手术治疗,能够有效改善病情并增强患者免疫功能,临床应用价值值得肯定。