成功救治特大面积烧伤伴多种并发症1例

摘要

1病历简介男,25岁,钢水烧伤全身6小时,于1999年6月5日入院。神清,烦躁,口渴,声音嘶哑伴刺激性咳嗽。T37.3℃,P120次/min,R22次/min,BP112/75。mmHg(1mmHg=0.133kPa)。全身除头顶、双足掌面及腰部(系腰带处)外,均有不同程度烧伤。诊断:①钢水烧伤95%,浅Ⅱ度5%,深Ⅱ度40%,Ⅲ度50%;②中度吸入性损伤。立即行气管切开术,常规抗休克、抗生素、对症及创面处理。第2天胃管内引出咖啡样液体,排出柏油样大便;伤后第3天行双上肢、左下肢切痂自体微粒皮移植术,右下肢切痂,戊二醛皮覆盖术。5天后出现烦躁、谵语等精神症状,呼吸时快时慢。