特大面积烧伤患者麻醉及围术期并发症探讨(附15例报告)

摘要

目的探讨特大面积烧伤患者围术期病情发展特点及麻醉管理要点.方法回顾性分析近1年来烧伤面积在80%以上的15例重症烧伤患者,研究其病程发展特点,麻醉手术过程,术后转归及死亡病因分析.结果15例特大面积烧伤患者中,治愈12例,死亡3例.围术期主要并发症有:休克、重度贫血及血小板减少、早期肺水肿及肺部感染、气道粘膜脱落、ARDS(呼吸窘迫综合征)、心功能衰竭.结论肺及血液系统的变化是早期烧伤后累及伤害的主要器官.围术期治疗以及麻醉管理应重视呼吸功能支持和血液保护,加强补液的监控,防止术后肺水肿、心衰和MODS的加重.