早期较晚期低剂量糖皮质激素对脓毒性休克血流动力学及预后Meta分析

摘要

目的:探讨早期(确诊后12h内)应用低剂量糖皮质激素对脓毒症休克病患血流动力学及预后的影响.方法:以early、low-dose glucocorticoid、septic shock等检索PubMed、Cochrane、EMBASE、CBM、万方、维普、CNKI等数据库的临床随机对照实验(randomized controlled trial,RCT)进行Meta分析.结果:共纳入8项即566例,分为早期组和晚期组.Meta分析显示早期组相比于晚期组,治疗后24 h的平均动脉压高(P<0.05)、心率快(P<0.05),血乳酸含量低(P<0.05);机械通气时间减少(P<0.05)、住院时间(P<0.05)及ICU住院时间缩短(P<0.05).结论:确诊后12h内应用低剂量糖皮质激素较晚期对脓毒性休克血流动力学预后更有意义.