完全型雄激素不敏感综合征性腺的盆腔MRI评估

摘要

目的 探讨盆腔MRI对完全型雄激素不敏感综合征(CAIS)性腺的评估价值.方法 回顾性分析10例经临床和手术病理诊断的CAIS的MRI表现和临床资料.结果 9例行性腺切除术;1例性腺暂未切除,行外阴成形术.术后病理18个病灶均证实为睾丸组织.8个位于腹股沟内环上方,5个腹股沟管皮下,3个髂窝,2个髂外血管内侧.4个睾丸伴高分化支持-间质细胞瘤,2个伴支持细胞瘤,1个伴高分化支持-间质细胞瘤、精原细胞瘤和纤维瘤,1个伴高分化支持-间质细胞瘤和纤维瘤.3个合并副中肾管囊肿.MRI上10例患者均可见双侧异位睾丸,10个睾丸未合并肿瘤者,T1WI呈均匀等信号,T2WI呈均匀稍高信号,DWI呈高信号,边界清楚;增强扫描呈均匀强化.8个睾丸合并性索-间质肿瘤和/或精原细胞瘤者,4个T2WI呈均匀稍高信号,4个T2WI信号不均、内见结节状低信号;增强扫描强化不均,内见结节状或纤维分隔样强化影.盆腔内均未见子宫和双侧附件,9例患者可见阴道下段,另1例阴道缺如.结论 MRI能评估CAIS患者睾丸位置及内生殖器情况,并可提示合并肿瘤的可能,为临床诊疗提供重要信息.