单纯空腹血糖升高的妊娠期糖尿病孕妇母婴结局的影响因素分析

摘要

目的 分析单纯空腹血糖升高的妊娠期糖尿病(GDM)孕妇母婴结局的影响因素.方法 选择该院产科门诊2018年10月—2020年10月117例单纯空腹血糖升高的GDM孕妇作为研究对象,所有孕妇均随访至分娩后,根据母婴结局分为母婴结局良好组(n=69)和母婴结局不良组(n=48),收集孕妇年龄、孕前体质量指数(BIM)、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)各次血糖值等资料,对2组相关指标进行单因素分析,将有统计学意义的变量纳入Logisitc回归模型进行多因素分析.结果 结局不良组年龄≥35岁的构成比例为29.17％,高于结局良好组的13.04％;结局不良组孕前体质过重、肥胖的构成比例为33.33％、14.59％,高于结局良好组的10.14％、2.90％;产前BMI≥24.0 kg/m2的构成比例为47.92％,高于结局良好组的26.09％,差异有统计学意义(P<0.05).结局不良组口服葡萄糖2 h 75 gOGTT为(7.18±1.49)mmol/L,高于结局良好组的(6.81±1.28)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).年龄≥35岁、孕前过重、肥胖、产前BMI≥24.0 kg/m2是影响单纯空腹血糖升高GDM孕妇母婴结局的主要因素(OR=1.516,1.863,1.317,95％CI=1.128～1.863,1.471～3.729,1.027～1.783).结论 年龄≥35岁、孕前过重、肥胖、产前BMI≥24.0 kg/m2是单纯空腹血糖升高GDM孕妇母婴不良结局的高危险因素,对于合并上述一种或多种因素者可进行干预,而无上述危险因素的孕妇则不必过度干预.