2010—2020年单中心活产新生儿出生缺陷监测结果的分析研究

摘要

目的分析国际和平妇幼保健院(简称国妇婴)活产新生儿出生缺陷的发生情况,为降低新生儿出生缺陷发生率提供科学依据。方法回顾性分析2010年1月—2020年12月在国妇婴分娩的164960例活产新生儿资料,同时,对2015—2020年在国妇婴分娩的共96708例活产新生儿及母亲临床资料进行分析,将存在出生缺陷的1501例活产新生儿及其母亲的临床资料纳入出生缺陷组,并以剩余的95207例非出生缺陷活产新生儿及其母亲临床资料作为对照,纳入非出生缺陷组。观察活产新生儿出生缺陷发生率;活产新生儿出生缺陷疾病前10位分布情况;孕产妇年龄、孕次、产次及受孕方式,新生儿性别、胎龄、出生体重及胎数。结果2010—2020年国妇婴共上报2280例新生儿出生缺陷,总体活产新生儿出生缺陷发生率为13.822‰(2280/164960)。2014年出生缺陷率最低为10.046‰,2020年出生缺陷率最高为20.717‰。2015—2020年新生儿出生缺陷率较2010—2014年出现总体升高趋势。2015—2020年出生的活产新生儿中,出生缺陷组男性新生儿、早产儿、低出生体重儿、双胎或多胎的新生儿比例均显著高于非出生缺陷组(P值均0.05)。多因素logistic回归分析发现,活产新生儿男性性别(OR=1.178,95%CI为1.042~1.331,P=0.009)、低出生体重(OR=3.749,95%CI为3.238~4.342,P<0.001)、母亲高龄(OR=1.641,95%CI为1.445~1.864,P<0.001)是其发生出生缺陷的危险因素。结论男性新生儿、低出生体重、母亲高龄与活产新生儿出生缺陷发生率的增高密切相关。应加强高危因素人群产前筛查和产前诊断监测,以降低新生儿出生缺陷的发生率。