羧肽酶A4与非小细胞肺癌患者术后预后关系探讨

摘要

目的探讨分析羧肽酶A4(carboxypeptidase A4,CPA4)与非小细胞肺癌患者术后预后的关系。方法选取2018年1月至2019年6月上海交通大学附属新华医院崇明分院收治的经手术治疗且术后病理确诊为非小细胞肺癌患者76例,并留存其术后病理蜡块标本,取其癌组织和癌旁正常组织标本,采用免疫组织化学方法检测不同组织中CPA4表达水平,分析其不同表达水平与非小细胞肺癌微血管密度及术后预后生存的关系。结果非小细胞肺癌癌组织中CPA4阳性表达率85.53%显著高于癌旁组织的26.32%(P3cm、存在淋巴结转移患者微血管密度计数显著高于肿瘤直径≤3cm、无淋巴转移患者(P<0.05);CPA4阳性表达患者微血管密度计数为(41.35±9.26),CPA4阴性表达患者微血管密度计数为(28.64±5.37),CPA4随着表达水平的升高,其微血管密度计数逐渐升高。Pearson相关性分析结果显示,CPA4表达水平与微血管密度计数呈弱正相关性(r=0.254,P=0.027)。CPA4阳性表达患者预后生存率为63.16%(48/76),CPA4阴性表达患者预后生存率78..95%(60/76),CPA4阳性表达患者预后生存率显著低于CPA4阴性表达患者(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,淋巴结转移(OR=3.842,95%CI:0.748~19.739)、CPA4表达上调(OR=3.364,95%CI:1.360~8.319)是非小细胞肺癌患者术后预后的独立影响因素(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者CPA4呈较高表达,其表达与非小细胞肺癌微血管密度呈正相关关系,CPA4阳性表达是非小细胞肺癌患者术后预后生存的独立危险因素,检测其水平表达,可为临床预后评估提供指导依据。