鼻咽癌调强放疗中摆位误差对剂量分布的影响

摘要

目的:探究在鼻咽癌调强放疗中出现的摆位误差,对危及器官及靶区的剂量分布所的影响。方法:选取2015年3月至2016年2月广州医科大学附属第一医院接受治疗的39例鼻咽癌调强放疗患者,所有患者均采用直线加速器的影像系统,获取其CBCT图像,同时在放疗前,使用计算机断层扫描(CT)扫描,得到其实际图像,再借助瓦里安专用分析,得到其在X、Y、Z方位的摆位误差,研究分析鼻咽癌调强放疗中摆位误差对剂量分布的影响。结果:其摆位误差值情况如下:在X方向的摆位误差为(-0.49±1.33)mm,在Y方向的摆位误差为(-0.2±2.56)mm,在Z方向的摆位误差为(-0.55±1.18)mm。同时在各危及器官及靶区剂量分布情况如下:在脑干部位剂量变化幅度为-5.38%^-6.49%;在脊髓部位剂量变化幅度为-0.21%^-8.18%;在右晶体部位剂量变化幅度为-18.01%^-0.07%;在左晶体部位剂量方面,其变化幅度为-12.63%^-0.15%;在鼻炎原发肿瘤部位剂量变化幅度为-0.23%~0.35%;在颈部转移淋巴结部位剂量变化幅度为0.33%~13.01%。结论:在鼻咽癌调强放疗中,病人出现摆位误差是不可避免的,而摆位误差会极大的影响放疗药物剂量分布,影响放疗的精度及其治疗有效性。