超声弹性成像与超声引导下甲状腺结节穿刺诊断甲状腺结节良恶性的临床价值

摘要

目的:探讨超声弹性成像与超声引导下甲状腺结节穿刺诊断甲状腺结节良恶性的临床价值。方法:选取甲状腺结节患者194例,术后甲状腺结节病理诊断检出良性结节129个,恶性结节88个,将超声弹性成像和超声引导下细针穿刺检查结果与病理金标准进行比较。结果:本研究共检测194例患者,经手术或超声检查12个月发现结节数217个,其中良性结节129个,恶性结节88个。超声弹性成像诊断良性结节75个,恶性结节142个,超声引导下穿刺诊断良性结节112个,恶性结节78个,不确定结节27个。通过计算两种检测方法的灵敏度、特异度和准确度,结果显示,超声弹性成像诊断灵敏度(69.32%vs.64.77%)与超声引导细针穿刺诊断灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声弹性成像诊断特异性低于超声引导下细针穿刺诊断特异性,超声弹性成像诊断准确度低于超声引导下细针穿刺,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像诊断TN特异性低,超声引导下细针穿刺活检诊断可能出现不确定结果。因此,两种诊断方案都存在一定的缺陷,联合应用可以优势互补,提高TN早期诊断率。