无创正压通气治疗闭合性胸外伤致呼吸衰竭的疗效观察

摘要

目的探讨无创正压通气(NIPPV)治疗闭合性胸外伤致呼吸衰竭的临床疗效。方法 23例患者均有呼吸窘迫症状,在综合治疗基础上,给予无创正压通气治疗,选择S模式,吸气气道正压(IPAP)12～18 cm H2O,呼气气道正压(EPAP)4～8 cm H2O,通气时间日平均在16 h以上,吸氧浓度0.3～0.4,做好气道湿化和护理,最终观察其临床疗效。结果 23例患者经无创正压通气治疗后21例有效(有效率为91.3%),无效2例。21例治疗有效患者的动脉血氧分压明显增高,呼吸频率明显下降,治疗前后比较用配对t检验,差异有统计学意义(P<0.01)。结论无创正压通气应用于闭合性胸外伤所致的呼吸衰竭,能明显改善患者的低氧血症,有效地缓解呼吸窘迫症状,临床疗效良好,还能较大程度地避免由于引流不畅所致的肺部感染或感染加重,从而提高救治成功率。