开窗减压术治疗大型颌骨囊肿30例临床分析

摘要

目的 以开窗减压术对30例大型颌骨囊肿患者进行治疗,并探讨该术式的临床效果和安全性。方法 选择2008年1月—2012年12月间宁波市第二医院口腔科收治30例大型颌骨囊肿患者,给予开窗减压术治疗。从患者口腔给予开窗减压引流术,将囊肿的囊液吸出,使囊腔与口腔相通呈开窗状态,切除囊肿表面菲薄骨板和附着囊壁组织,用3%的双氧水和生理盐水对囊腔进行反复冲洗后,将开窗口处囊壁和口腔黏膜组织进行对缝,用碘仿纱条填塞开窗口。术后1周将碘仿纱条抽出,用囊肿塞维持开窗处创口不闭合,确保引流口通畅。术后定期复诊复查患者CT片和口腔全景片,随访24个月观察患者囊腔变化及内颌骨骨质增生情况。结果 30例患者术后均随访24个月。术后3个月,囊肿轮廓逐步变小,囊肿长径平均缩小57%;术后6个月,囊肿长径平均缩小85%。术后12个月,18例患者囊腔基本消失,功能基本恢复,其中2例含牙囊肿和1例根尖囊肿完全消失;其余12例患者术后6~12月内行二期刮治术后囊肿消失。3例患者术后出现下牙槽神经感觉的异常,术后4个月后自行消失。患者术后随访均未见复发,且无明显不良并发症。结论 开窗术手术可有效治疗大型颌骨囊肿,具有方法 简单、并发症少的优点,且可保持颌骨完整性。