PCCP和DHS治疗老年股骨转子间骨折比较研究

摘要

目的比较经皮加压钢板（PCCP）和动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨转子问骨折的临床效果。方法2008--2012年采用PCCP及DHS内固定治疗老年股骨转子间骨折患者93例，PCCP组44例，DHS组49例，观察手术时间、术中失血量、切口大小、术后伤口疼痛情况，术后随访观察骨折愈合情况及有无内固定失败、髋内翻畸形、股骨头切割等髋部并发症情况，术后1年评估髋关节功能恢复情况。结果所有患者随访12～21个月，平均15．5个月，平均手术时间、术中平均失血量、切口长度、术后48h疼痛VAS评分PCCP组均少于DHS组，差异具有统计学意义（P〈0．01）；术后半年2组所有患者骨折完全愈合，均未见内固定失败、髋内翻畸形、股骨头切割等髋部并发症；术后1年髋关节功能Harris评分2组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论DHS和PCCP均是治疗老年股骨转子间骨折的可靠的内固定方法，PCCP具有创伤小、出血少、手术时间较短，术后疼痛轻的优点。