心电图Peguero-Lo Presti电压标准诊断成人高血压相关性左室肥厚的价值

摘要

目的在诊断成人高血压相关性左室肥厚的心电图检查标准中分析评价Peguero-Lo Presti电压标准的优势和价值。方法选择2016年9月—2017年9月在温州医科大学附属二院就诊的高血压患者138例,以超声心动图为“金”标准,评价心电图传统Sokolow电压标准,Cornell电压标准和Peguero-Lo Presti电压标准诊断左心室肥厚(LVH)的准确性,灵敏度和特异性。结果3种电压标准诊断LVH的准确性为Peguero-Lo Presti标准最高,为77.54%;特异性是Cornell标准最高,为88.33%,而灵敏度是Peguero-Lo Presti指标最高,为82.05%。χ^2检验示Peguero-Lo Presti标准具有最好的准确性和灵敏度(均P<0.05),而在特异性上,虽Cornell标准最高,但3种标准诊断特异性相差不大,差异无统计学意义(P=0.068)。Kappa检验显示3种心电图诊断标准,Peguero-Lo Presti标准具有最高的Kappa值为0.540,与金标准一致性最好。应用ROC曲线评价3种心电图标准对诊断LVH的预测价值中,Peguero-Lo Presti标准有最高的AUC值达0.886,对LVH的诊断评价最有意义。结论综合各项指标,Peguero-Lo Presti电压标准诊断LVH最具有价值,且计算简便,值得临床应用和推广。