自我效能对某医院胃癌化疗患者健康素养与生活质量间的中介效应及调节效应

摘要

背景生活质量和健康素养是影响胃癌(gastric cancer,GC)患者生活质量的主要因素之一.本研究以GC患者为研究对象,研究自我效能对健康素养及生活质量是否有中介效应和调节效应.目的探讨自我效能在GC化疗患者健康素养与生活质量间的中介效应及调节效应.方法选择2018-01/2019-11在浙江省义乌市中心医院住院的136例GC化疗患者为研究对象,采用一般自我效能感量表中文版,慢性病患者健康素养量表及生活质量指数进行问卷调查,并统计分析.结果患者自我效能得分为22.95分±4.65分,健康素养得分为85.94分±7.56分,生活质量得分为4.84分±0.52分.通过Pearson相关分析显示,GC化疗患者的自我效能与健康素养和生活质量均呈正相关(P<0.05).通过分层回归法分析中介效应,建立3个回归方程.结果表明,在第1步、第2步中检验生活质量和健康素养以及自我效能和健康素养均有统计学意义(P<0.05);在第3步时将自我效能引入,健康素养对生活质量的影响减少(P<0.05),由此表明自我效能在健康素养和生活质量间有部分中介作用.通过多元回归进行调节效应分析,将健康素养及自我效能进行中心化,生成"健康素养×自我效能"的交互作用项,以生活质量为因变量,分别以健康素养,自我效能及交互作用项为自变量进行回归分析.结果表明,"健康素养×自我效能"的回归系数有统计学意义(β’=0.018,t=2.725;P<0.01),且调节效应显著(△R^2=0.018,P<0.01).结论自我效能在GC化疗患者健康素养与生活质量间起中介效应及调节效应.