全凭静脉麻醉下不同效应室浓度瑞芬太尼对罗库溴铵肌松作用的影响

摘要

评价瑞芬太尼对全凭静脉麻醉病人罗库溴铵肌松作用起效、维持和恢复时间的影响。选择60例腹腔镜胆囊切除术病人,年龄25～55岁,ASA I或II级。随机分为4组(每组n=15),A组:不用瑞芬太尼;B组:瑞芬太尼效应室浓度2ng/mL;C组:瑞芬太尼效应室浓度4ng/mL;D组:瑞芬太尼效应室浓度6ng/mL。每组靶控输注异丙酚全麻诱导的血药浓度均为3μg/mL。术中根据脑电双频谱指数BIS值调整异丙酚的效应室浓度,麻醉深度维持在BIS值为40～60。观察并记录静脉注射插管剂量(2×ED95)的罗库溴铵后各组病人肌松起效、维持和恢复时间。结果显示,4组病人的罗库溴铵的肌松作用起效、维持和恢复时间的比较差异无统计学意义(P>0.05)。故得出结论:全凭静脉麻醉中靶控输注瑞芬太尼与罗库溴铵没有协同作用,瑞芬太尼减少静脉全麻中肌松药用量的作用机制是中枢性的。