外伤性进展性硬脑膜外血肿形成的相关因素

摘要

目的分析外伤性进展性硬脑膜外血肿(PEDH)形成的相关因素。方法回顾分析陕西中医学院附属医院脑外科同期住院治疗的87例PEDH患者(PEDH组)和178例非PEDH患者(对照组)的临床资料和预后情况,比较两组患者的年龄、性别构成、首次CT检查的血肿量、颅骨骨折发生率、入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、入院后GCS评分下降值、入院时脱水剂应用情况和凝血功能障碍发生率。采用Logistic回归分析PEDH发生的相关因素。结果两组间首次CT检查血肿量、颅骨骨折发生率、入院时GCS评分、入院后GCS评分下降值和凝血功能障碍发生率的差异均有统计学意义(P值均0.05)。Logistic回归分析显示,首次CT检查血肿量(OR=0.167,95%CI为0.040～0.706)、颅骨骨折(OR=4.701,95%CI为1.441～15.336)、入院时GCS评分(OR=0.530,95%CI为0.302～0.930)、入院后GCS评分下降值(OR=3.538,95%CI为1.084～11.183)、凝血功能障碍(OR=1.476,95%CI为1.044～3.183)为PEDH发生的危险因素(P值均<0.05)。结论首次CT检查血肿量、颅骨骨折、入院时GCS评分、入院后GCS评分下降、凝血功能障碍是PEDH发生的危险因素,PEDH可影响患者的预后。