p16、MGMT甲基化在肺癌早期断诊中意义

摘要

目的通过联合检测血清DNA中p16、MGMT基因的异常甲基化以及血清细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)的含量,以探讨联合检测在肺癌早期诊断中的临床意义。方法分离提取72例肺癌患者的外周血血清DNA,采用巢式甲基化特异性PCR方法检测p16、MGMT基因的甲基化状态,同时应用放射免疫法测定血清cYFRA21-1的含量,并以20例肺部良性疾病患者(BLD)和25例健康体检者作对照,分析两者联合应用的诊断价值。结果在52例肺癌患者血清中检测到p16基因的甲基化,阳性率为72.2%;47例肺癌患者血清中检测到MGMT基因的甲基化,阳性率为65.3%,而CYFRA21-1的阳性率为63.8%;平行联合检测时敏感性增至92.4%。BLD组p16、MGMT基因甲基化与CYFRA21-1阳性率分别为10.0%,5.0%和20.0%;健康对照者血清中p16、MGMT基因均无异常甲基化。结论联合检测血清p16、MGMT基因甲基化与CYFRA21-1含量可提高肺癌诊断的敏感性和特异性,对于肺癌的早期诊断具有重要意义。