职业诱发性系统性硬化症

摘要

系统性硬化症或硬皮病是一种以皮肤为主的延及全身的多系统疾病,据报导每年每100万人中有2—12人患有此病。系统性硬化症的病因与病理尚未明确,可能为多种不明因素共同所致。早在1914年Bramwell推测此病可能与职业有联系,在他报导的9例硬化症患者中5人为矿工,1人为铜匠,工作中均使用锤、凿等振动工具。此后Leys报导在采石工中使用气锤者硬化症的发病率较高。本文报导了四例有上臂振动史并已发展成为胶原性疾病的病例,其中三例同时还有矽尘接触电。例1,44岁,焊工,男性。工作中使用高速钻岩机、凿、气锤和铆钉枪,手及手指逐渐肿胀并在工作的第8年因手指尖溃烂而被迫中止工作。遇冷时除有雷诺氏现象外尚有手指发绀。