半夏泻心汤加味治疗萎缩性胃炎胃癌前病变的疗效及其对TGF-β1/Smads信号通路的影响

摘要

背景本研究通过分析半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)胃癌前病变的疗效,通过TGF-β/smads信号转导通路,进一步探索半夏泻心汤加味治疗CAG胃癌前病变的临床效果,以为临床治疗提供依据.目的探讨半夏泻心汤加味治疗萎缩性胃炎胃癌前病变的疗效及其对TGF-β1/Smads信号通路的影响.方法选取2019-01/2020-01我院收治的慢性萎缩性胃炎CAG癌前病变患者89例为研究对象,将入选患者随机分为对照组(n=44)和实验组(n=45),对照组给予常规治疗+中成药胃复春片,实验组在常规治疗基础上联合半夏泻心汤加味治疗,比较两组患者治疗前后临床症状改善评分、血清因子(包括TGF-β1、smad1、smad2)、病理积分及临床疗效的差异.结果治疗后,实验组患者胃痛胃胀、胃脘痞满、食少纳呆、神疲乏力等临床症状评分明显低于对照组及同组治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,实验组患者胃黏膜活检组织中Smad1、Smad2、TGF-β1蛋白的阳性率明显低于对照组和治疗前(P<0.05).治疗后,实验组患者胃黏膜活检组织中Smad1蛋白表达量及mRNA的相对含量明显高于对照组和同组治疗前(P<0.05),而TGF-β1、Smad2蛋白表达量及mRNA的相对含量明显低于对照组和同组治疗前(P<0.05).治疗后,实验组萎缩、肠上皮化生、异型增生等病理积分均明显低于对照组及同组治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组治疗总有效率88.89%明显高于对照组59.09%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论半夏泻心汤加味药方具有平调寒热、辛开苦降之功效,治疗CAG胃癌前病变可以改善患者临床症状,疗效较好,可以延缓胃癌前病变的进一步进展.