75例重症监护病房假丝酵母菌血症的死亡危险性分析

摘要

目的分析重症监护病房（ICU）患者发生假丝酵母菌血症的临床和微生物特征,并对死亡的危险性进行分析与评估。方法收集2002年4月-2007年3月医院ICU假丝酵母菌血症的临床资料进行回顾性分析;分析其危险因素、基础疾病、假丝酵母菌属的种类、病死率,使用多元回归分析影响预后的危险因素。结果5年间ICU入院6034例,符合假丝酵母菌血症的患者75例,经过对死亡组和生存组各项特征的单因素分析及多因素Logistic回归分析发现,中心静脉导管的留置（97.2%与74.3%,P=0.043,OR=6.4,95%CI为1.06-38.72）;低白蛋白血症（91.7%与56.4%,P=0.020,OR=6.01,95%CI为1.33-27.0）;APACHEⅡ评分（19.6±3.7与15.0±3.8,P=0.00,OR=1.36,95%CI为1.15-1.62）,差异有统计学意义。结论ICU患者假丝酵母菌血症病死率高,中心静脉导管留置、低白蛋白血症、高APACHEⅡ评分是导致假丝酵母菌血症死亡的危险因素。