体外循环对小儿先天性心脏病患者血浆神经肽的影响和意义

摘要

目的:探讨体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)对小儿先天性心脏病围手术期神经肽Y(Neuropeptide Y,NPY),P物质(SubstanceP,SP),血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡ,AngⅡ)和降钙素基因相关肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)血浆浓度的影响和临床意义。方法:选择20例先天性心脏病患儿,分别在转机前,转机中(CPB开始7min),转机后(体外循环停止后即刻)以及手术后12h采集血标本,用放射免疫法测定上述四种神经肽血浆浓度。结果:与转机前相比,转机中以及转机后,NPY、SP、AngⅡ和CGRP浓度均有显著上升(P0.05)。体外循环时间与转机后神经肽浓度成正相关(P<0.05)。结论:体外循环是一种非生理性灌注,可以导致神经肽含量的明显变化,因而可对机体产生不同的影响。缩短体外循环的时间,保持神经肽的相对平衡,可能对机体的康复有重要意义。