曲马多用于全子宫手术后PCIA的效果评价

摘要

目的：将曲马多与传统的阿片类药物进行对比，对其静脉自控镇痛（PCIA）效果进行评估。方法：90例ASAⅠ-Ⅱ级的全子宫手术病人，随机分为三组；每组30例，曲马多组（T组）：负荷剂量（Lodingdose）1．5mg／kg，单次剂量（PCA bolus）10mg，背景输注（Back ground）10mg／h，锁定时间（Lockout time）5min；芬太尼组（F组）：Loding dose 1μg／kg，PCA bolus 10μg，Back ground 10μg/h，Lockout time 5 min；吗啡组（M组）：Loding dose 0．15mg／kg，PCA bolus 0．5mg，Back ground 1 mg／h，Lockout time 5 min；观测患者24h内心率、血压、呼吸频率、脉氧饱和度、VAS、镇静评分、Prince Henry评分以及副作用的发生率，并记录患者24h内用药量。结果：SS、VAS、PHS三组病人元显著性差异（P〉0．05）；恶心呕吐的发生率T、M组〉F组，差异有显著性（P〈0．05）；排气时间延长发生率F、M组〉T组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：曲马多能够获得与吗啡、芬太尼相同的满意的镇痛效果，并且降低了术后排气时间延长的发生率，但恶心的发生率高于芬太尼组。