数字减影血管造影技术联合超声在经皮肝胆道镜治疗肝胆管结石通道建立的临床研究

摘要

目的:探讨数字减影血管造影技术(DSA)联合超声在经皮肝胆道镜治疗肝胆管结石通道建立的应用价值。方法:回顾性分析A(21例。在DSA联合超声引导下穿刺胆道造影及置管引流术(PTCD)建立取石通道)、B(17例。在DSA引导下PTCD建立取石通道)两组肝胆管结石患者的临床资料。观察两组的穿刺次数、穿刺透视时间、总穿刺时间、辐射暴露剂量及并发症胆道出血、胆汁性腹膜炎的发生率。结果:A组平均每例穿刺(1.3±0.4)次,少于B组的(2.9±0.7)次;A组穿刺透视时间为(14.6±3.5)s、穿刺时间为(41.7±9.3)s均显著短于B组(34.5±5.9)s及(84.8±18.1)s。A组辐射暴露剂量(2.13±0.57)mGy,低于B组(6.89±1.35)mGy。B组有2例出现胆道出血,A组未发现并发症。结论:PTCD术建立取石通道,DSA联合超声引导穿刺较常规透视引导更具优势。