奥扎格雷用于冠状动脉支架术后预防急性、亚急性血栓形成

摘要

目的评价奥扎格雷在冠状动脉支架置入术（PCI）后预防急性、亚急性血栓形成的有效性和安全性。方法2005年2月～2006年2月不稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗死和急性心肌梗死行PCI术患者497例，采用随机双盲方法，分为A、B两组，A组199例，B组298例。B组采用常规抗凝、抗小血板治疗，A组在B组治疗基础上加用奥扎格雷（160mg）静脉滴注，2次／d，连续使用4d。术后观察两组患者临床症状、心电图和实验室指标变化。结果①A组发生急性血栓1例，无亚急性血栓形成，血栓发生率0．5％（1／199）；B组发生急性血栓3例，亚急性血栓8例，血栓发生率3．7％（11／298），两组血栓发生率有统计学意义（P〈0．05）。②A组终点事件发生率为1．0％（2／199），B组终点事件发生率为4．0％（12／298）。两组终点事件比较无统计学意义。③术前、术后1月，两组血细胞、血凝指标变化无显著差异。④A组穿刺局部血肿发生率为2．0％（4／199），B组穿刺局部位血肿发生率为3．0％（9／298），两组均无其它出血等不良反应。结论PCI术后使用奥扎格雷能有效、安全预防急性、亚急性血栓形成。