针刀微创治疗脑瘫肢体畸形的技术建立及临床应用

摘要

目的提出脑瘫肢体畸形病理机制及治疗规范。方法根据针刀微创具有解除痉挛、挛缩的功效,建立了切割纠畸术、肌肉刺激术、神经触激术(脊神经触激术与周围神经触激术)三种操作技术。切割纠畸术:切割挛缩的肌组织或切断痉挛肌的部分肌纤维,以减弱肌肉或者肌腱的单元力量,促进痉挛肌和拮抗肌平衡;肌肉刺激术:在痉挛肌肉的肌腹部,对肌肉强刺激,以增加肌肉收缩和舒张的频率,从而抑制异常姿势反射和运动模式,消除或减轻痉挛;神经触激术:对神经给予适度的触激,促进神经兴奋或超限抑制,消除或减轻肌痉挛或改善肌张力。结果运用自身前后对照的研究方法来进行临床疗效的观察,近愈率分别是:马蹄足畸形92%,膝关节屈曲畸形和足内、外翻畸形84%;腕掌屈、背伸畸形80%,膝过伸畸形47%。结论提出了脑瘫肢体畸形治疗的新理念,建立及规范了针刀微创操作技术,促进了行业科技进步。