经侧裂—岛叶入路治疗高血压脑出血临床观察

摘要

目的探讨小骨窗经侧裂—岛叶入路手术治疗基底节区脑内血肿的临床效果。方法 2009年1月-2013年2月我院神经内科收治基底节区脑内血肿患者18例,经解剖外侧裂后经岛叶皮层进入血肿腔清除血肿,观察临床效果。结果术后第1天复查颅脑CT示:血肿基本清除12例(66.7%),<10%血肿残余5例(27.8%),术后出血1例(5.6%),出血患者家属不同意再次手术治疗,死亡。术后17例患格拉斯哥评分(GCS评分):(1)恢复好,能正常生活,轻度神经功能障碍6例(35.3%);(2)轻度病残,但生活能自理9例(52.9%);(3)中度病残,意识清楚(意识较术前明显好转),生活不能自理2例(11.8%)。结论小骨窗经侧裂—岛叶入路治疗脑内血肿效果良好。