基于流行病学与临床资料调查的重症肺炎患者预后影响因素研究

摘要

目的调查重症肺炎患者流行病学与临床病例资料,并对各种预后因素进行分析。方法回顾性分析2018年2月-2019年2月我院重症监护室收治的50例重症肺炎患者的临床资料,收集患者的临床资料,收集并分析各种预后因素。结果死亡与存活患者既往有慢性肺病(chronic lung disease,CLD)、入院时体温低于36℃、B型脑钠肽(BNP)≥800 pg/mL及血乳酸(Lac)等差异具有统计学意义(P<0.05),性别、年龄、炎症指标死亡与存活患者间差异无统计学意义;3种初始抗生素方案患者的治愈率分别为36.36%、50.00%和30.00%,以初始抗生素方案以喹诺酮类联合β内酰胺类最高,且住院时长和费用显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄大、呼吸衰竭、休克、昏迷、耐多药微生物(MDR)感染、血浆凝血酶原时间测定(PT)延迟和贫血是引起重症肺炎的高危因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺炎患者的高危因素较多,临床上应加强对高危因素的及早发现和及时干预,以阻止肺炎的持续恶化,防止重症肺炎的发生,以提升临床疗效。