健脾泄浊法治疗痛风性关节炎对细胞因子IL-18、TGF-β的影响

摘要

目的:观察健脾泄浊法治疗痛风性关节炎的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将120例痛风患者随机分为两组。对照组60例,西药予非布司他、秋水仙碱治疗。治疗组60例,在非布司他、秋水仙碱治疗基础上加用健脾泄浊法组方方药加减口服治疗,疗程为12周,观察症状改善情况、发病总时间、发病频次、炎性指标、血尿酸(UA)、24h尿酸(24hUUA)、血脂、生活质量和临床安全性等指标变化情况。结果:治疗组临床疗效总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,治疗组明显优于对照组(P0.05),可能由于研究时间短,后续将进一步研究;两组比较,治疗组肝功能损害1例、胃肠道反应1例,对照组肝功能损害5例、胃肠道反应22例,两组均无肾功能损害,治疗组安全性明显优于对照组(P<0.01)。结论:健脾泄浊方治疗痛风能有效改善患者症状,提高患者生活质量,降低促炎因子IL-18及炎症指标ESR、hs-CRP水平,升高抑炎因子TGF-β,降低血尿酸及促进尿酸的排泄。健脾泄浊方治疗痛风性关节炎的作用机制可能是通过降低促炎因子IL-18及升高抑炎因子TGF-β水平实现的,尚需进一步研究。