离体乳内动脉乙酰胆碱M受体亚型的功能研究

摘要

目的为了从胆碱能受体角度研究抑制围术期乳内动脉(IMA)痉挛的方法,对离体乳内动脉胆碱能受体亚型的功能进行研究。方法取30例行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者内皮完整的离体乳内动脉血管段,根据应用不同浓度的拮抗剂处理,采用随机数字表法分为对照组(未用拮抗剂)、阿托品组(非选择性M受体拮抗剂)、哌仑西平组(M1受体拮抗剂)和美索曲明组(M2受体拮抗剂)。分析不同浓度拮抗剂对血管舒张反应的影响,应用Scott比值法计算受体亲和力指数(pD2),应用Schild plot作图法求出拮抗指数(pA2)。结果乙酰胆碱介导氯化钾预收缩的内皮完整的乳内动脉是浓度依赖的舒张反应,其对乙酰胆碱的pD2为6.92±0.05。阿托品组、哌仑西平组、美索曲明组对内皮完整的乙酰胆碱介导的剂量-效应曲线的影响均是浓度依赖性的,随着拮抗剂浓度的增加,乙酰胆碱介导的剂量-效应曲线均明显右移(P<0.05)。阿托品、哌仑西平、美索曲明竞争性拮抗血管对乙酰胆碱的反应,其pA2分别为9.62±0.15,7.70±0.08和6.30±0.08。结论乙酰胆碱介导的内皮完整的乳内动脉舒张反应是浓度依赖性的。根据不同拮抗剂的亲和力不同,离体乳内动脉乙酰胆碱介导的舒张反应是通过作用于非神经性乙酰胆碱M1受体亚型实现的。