腹水、血清降钙素原在肝癌、肝硬化患者中表达意义

摘要

目的探讨腹水、血清降钙素原(PCT)在肝癌、肝硬化患者中表达的意义。方法选取自2016年2月至2018年3月秦皇岛市第三医院收治的肝癌患者150例为肝癌组,再根据其有无细菌感染分为细菌感染组与非细菌感染组,每组各75例;选取同期收治的肝硬化患者150例为肝硬化组,再根据其有无自发性细菌性腹膜炎(SBP)分为SBP组及非SBP组,每组各75例。另选取同期收治的肝癌无感染患者75例为肝癌无感染组,肝硬化无感染患者75例为肝硬化无感染组。分别比较各组治疗前及治疗后、不同肝功能分级,以及肝癌及肝硬化不同预后患者的腹水、血清PCT水平。结果细菌感染组血清PCT水平高于肝癌无感染组及非细菌感染组,细菌感染组腹水PCT水平高于非细菌感染组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);经治疗后,好转患者腹水、血清PCT水平均低于其治疗前及恶化患者,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。SBP组血清PCT水平高于肝硬化无感染组及非SBP组,腹水PCT水平高于非SBP组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05);经治疗后,好转患者腹水、血清PCT水平低于其治疗前及恶化患者,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。所有肝功能分级Child-Pugh C、B、A级患者的血清及腹水PCT水平逐次降低,组间两两比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。肝癌及肝硬化存活患者的腹水、血清PCT水平均低于病死患者(P <0. 05)。结论腹水、血清PCT水平检测可有效鉴别肝癌患者是否伴有细菌感染、肝硬化患者是否伴有SBP,且其对两种疾病预后及患者肝功能判断也有一定价值。