内窥镜经鼻内蝶窦垂体腺瘤切除术

摘要

目的：探讨内窥镜经鼻－蝶窦入路切除垂体腺瘤，尤其是巨大垂体腺瘤的可行性。方法：分析１９９５年９月～２００１年２月经鼻－蝶窦内窥镜治疗的５０例病人的诊断、手术及预后等临床资料。结果：５０例患者中微腺瘤３例，局限于鞍内的大腺瘤１０例，向鞍上生长未突破蝶窦者７例，向蝶窦内下陷的大腺瘤３０例，其中巨大型肿瘤７例，均向上突破鞍膈向下进入蝶窦。病人术后视力视野均好转，内分泌功能异常得到改善，术后短暂性多尿者６例，术后短暂性脑脊液鼻漏者３例，均为肿瘤巨大者，均经保守治疗而治愈。术后均无鼻腔通气障碍、鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等鼻腔并发症及血管损伤性等严重并发症。结论：内窥镜经鼻－蝶窦手术是一种微创外科技术，可完全适用于垂体腺瘤的治疗。