幽门螺杆菌产毒菌株CagA/VacA与慢性胃病的关系

摘要

0 引言 幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)是慢性浅表萎缩性胃炎、消化性溃疡、肠上皮化生、不典型增生、胃增生性息肉等重要因致病因素[1-20],也与胃癌、胃MALT淋巴瘤的发生有密切关系[21-30],已被IARC/WTO列为人类I类致癌物[31-32].Hp有多种类型菌株,感染后能否致病,主要取决于产毒菌株.近年来国内外研究表明,人体感染HP并非都会发病,必须经定植(Colonization)、避免宿主的免疫答应、直接或通过免疫答应对宿主的损伤三个步骤.目前许多研究表明产毒的Hp菌株主要有细胞毒素相关蛋白A(CagA)及细胞空泡变性毒素(VacA)Hp菌株[34-36],这两种毒力型菌株具有很强的致病毒力,其产生的细胞毒素,能导致机体产生免疫答应,从而产生胃粘膜及机体的损害.为此,作者从临床实践进一步研究Hp产毒菌株CagA/VacA与慢性胃病关系,其毒力致病性、严重性,并探讨其致病机制,从而为预防和减少多种慢性胃病乃至胃癌的发生,具有重要临床意义.