ICU患者呼吸机相关性肺炎的危险因素及非药物预防措施

摘要

目的探讨ICU 患者呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）的发病危险因素和非药物预防策略.方法：收集我院2011 年7 月～2013 年8 月ICU 收治的入科时无肺部感染且进行机械通气〉48h 患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果：117 例患者发生VAP 56 例,发生率47.86%.年龄≥60 岁、机械通气时间≥5d、APACHEⅡ评分、意识障碍、曾使用制酸剂、白蛋白〈30g 和侵入性操作为VAP 发生的危险因素.结论：重症患者VAP 的发生与上述危险因素有关,应采取严格呼吸道管理、规范洗手、加强保护性护理、改进营养支持方法、严密监控等针对性的非药物干预措施,以减少VAP 的发生.