全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成的防治

摘要

目的对比观察采用低分子肝素预防全膝关节置换（TKR）术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的临床效果。方法将2000年1月～2004年4月行人工膝关节置换术随机分两组，围手术期给予低分子肝素钠预防治疗25例，未预防性使用低分子肝素钠抗凝20例。结果预防组DVT总发生率为20％，对照组DVT发生率为60％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。血浆D-二聚体含量在用药组阳性检出率20％，未用药组为50％。结论低分子肝素可显著降低人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓的发生率，而且具有良好的安全性。血浆中D-二聚体含量的变化可用于下肢深静脉血栓形成的诊断。