全膝关节置换术后恐动症的发生率及其与下肢深静脉血栓形成的关系

摘要

目的 基于多普勒超声检查联合D-二聚体检测,探讨膝关节骨性关节炎患者行全膝关节置换术(TKA)后恐动症的发生率及其与下肢深静脉血栓(DVT)形成的关系.方法 回顾性分析2019年1月—2020年12月于该院就诊的171例单侧原发性膝关节骨性关节炎患者的临床资料,并记录患者的临床数据.在TKA术后24 h内,使用中文版恐动症评分表(TSK)评估恐动症水平.术前及术后进行下肢彩色多普勒超声检查联合D-二聚体监测筛查DVT.比较恐动症患者与非恐动症患者术后14 d内DVT的发生率情况.使用多因素Logistic回归分析评估DVT的潜在危险因素.结果 总共纳入111例患者,存在恐动症的患者35例(31.5％),无恐动症患者76例(68.5％).恐动症组35例中有12例(34.3％)发生下肢深静脉血栓,非恐动症组76例中有13例(17.1％)发生下肢深静脉血栓,两组差异有统计学意义(P=0.044).多因素Logistic回归分析显示,恐动症患者发生下肢深静脉血栓的风险是无恐动症患者的3.169倍(95％CI 1.189～8.445,P=0.021).与非恐动症组相比,恐动症组术后D-二聚体平均值水平更高,但差异无统计学意义(P=0.541).结论 TKA患者术后出现恐动心理的发生率较高,且TKA术后恐动症的患者14 d内DVT发生率明显高于无恐动症患者.