高血压前期对冠状动脉慢性完全闭塞患者行PCI治疗后造影剂肾病影响

摘要

目的探讨高血压前期对冠状动脉慢性完全性闭塞病变（CTO）患者行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后造影剂肾病（CIN）的影响。方法选取2010年1月至2013年12月行PCI治疗的875例CTO患者,根据患者血压分为血压正常组（n=296）,高血压前期组（n=178）及高血压组（n=401）,比较3组介入治疗后48~72 h内血清肌酐（SCr）及肾小球滤过率（eGFR）。结果在介入治疗前,各组中SCr及eGFR差异无统计学意义（P〉0.05）。在介入治疗后,高血压前期组和高血压组较血压正常组中的SCr明显升高,eGFR明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。高血压前期组及高血压组中,造影剂肾病的发生率均高于血压正常组,差异有统计学意义（P〈0.05）。多变量回归分析显示高血压、高血压前期及eGFR是预测造影剂肾病的独立危险因素。结论为降低高血压前期CTO患者造影剂肾病的发生率,应在介入手术前采取适当的干预治疗。