胰腺横断并发多种并发症抢救成功1例

摘要

患者吕某,男.23岁,某部战士.因上腹部外伤,局部疼痛伴恶心,呕吐半小时余入院.血压14/10kPa,脉搏96/min,面色苍白,烦躁不安,出冷汗,上腹部压痛明显,轻度肌紧张.反跳痛,右下腹腹穿有不凝血,白细胞1.58×10~9/L,中性0.80.诊断:1.腹腔内出血(腹腔脏器破裂),2.失血性休克(早期).在全麻下急诊行剖腹探查木,腹腔内有不凝血约1500ml,整个横结肠及其系膜、部分小肠及系膜根部广泛重度挫伤.呈暗紫色,有大小多个血肿.小网膜囊内、胰腺上方有约500ml凝血块,胰腺从颈部横断,仅有0.5cm胰腺被膜相连,仍有活动性出血,胰腺血运尚好。