后路脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术联合身痛逐瘀汤口服治疗腰椎间盘突出症

摘要

目的:观察后路脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术联合身痛逐瘀汤口服治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和安全性。方法: 2014年8月至2018年6月,采用后路脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术联合身痛逐瘀汤口服治疗腰椎间盘突出症患者35例,男20例、女15例。年龄18~55岁,中位数41岁。均为L 5S 1椎间盘突出症患者,其中中央型7例、旁中央型25例、中央型伴椎体后缘钙化3例。病程3~29个月,中位数14个月。观察腰部疼痛改善、腰椎功能恢复及并发症发生情况。结果:本组患者均顺利完成手术。腰部疼痛视觉模拟量表评分,术前(6.46±0.92)分、术后3 d(3.31±0.87)分、术后15 d(1.71±0.75)分、术后6个月(1.29± 0.68)分;Oswestry功能障碍指数评分,术前(56.63±5.89)分、术后3 d(32.43±6.12)分、术后15 d(19.09±6.37)分、术后6个月(12.97±2.93)分。均无神经根损伤等并发症发生。1例术后6个月因疗效不明显,改行开放手术。结论:采用后路脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术联合身痛逐瘀汤口服治疗腰椎间盘突出症,能缓解腰部疼痛、促进腰椎功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。