螺旋CT不同成像方法在主动脉夹层诊断中的比较

摘要

目的　评估螺旋CT不同成像方法在主动脉夹层诊断中的意义。资料与方法　对 2 9例主动脉夹层患者的 2D、MPR以及包括MIP、SSD和 3DMT的三维成像进行对比。其中 1 0例与手术所见对照。结果　 2D、MPR和3DMT成像对内膜瓣的显示率为 93 .1 %( 2 7/ 2 9) ,MIP、SSD和 3DMT成像均不能显示血管腔内膜瓣轮廓 ;2D成像对破口的显示率为 6 5 .5 %( 1 9/ 2 9) ,与手术符合率为 1 0 0 %( 1 0 / 1 0 ) ,MPR成像的显示率为 1 3 .8%( 4 / 2 9) ,MIP、SSD和3DMT未能显示破口 ;2D、MPR和 3DMT成像对真、假腔的显示率为 93 .1 %( 2 7/ 2 9) ,区分率均为 92 .6 %( 2 5 / 2 7) ;SSD对两腔显示率为 6 8.9%( 2 0 / 2 9) ,不能区分真假腔 ,有 2例仅显示了一个腔 ;2D、MPR和 3DMT对血栓的显示率均为5 1 .7%( 1 5 / 2 9) ,SSD为 1 3 .8%( 4 / 2 9) ;2D成像 1 0 0 %( 2 9/ 2 9)能判断其起始与终止部位。MPR能部分分段显示 ,SSD和 3DMT均能整体显示 ;夹层邻近的血管分支的受累 ,2D图像显示率为 71 .4 %( 2 0 / 2 8) ,其余重建方法难以显示。结论　螺旋CT对主动脉夹层的成像能采用多种重建方法 ,提供具有各自特点的图像信息 ,满足临床的要求。