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骨膜蛋白在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、咳嗽变异性哮喘患者中的表达及其临床意义

         

摘要

目的观察骨膜蛋白在支气管哮喘(以下简称哮喘)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、咳嗽变异性哮喘(CVA)3种疾病发作期患者血清中的表达情况,进一步探讨其在以上3种疾病嗜酸性粒细胞(EOS)亚组与非EOS亚组中的诊断价值。方法选取符合纳入标准的研究对象,哮喘组106例,COPD组106例,CVA组96例,对照组60名。根据诱导痰EOS百分比将哮喘组、COPD组、CVA组3组患者各分为EOS亚组(诱导痰EOS百分比≥3%)和非EOS亚组(诱导痰EOS百分比<3%)。采用ELISA法检测各组及其亚组患者的血清骨膜蛋白水平,并采用ROC曲线分析骨膜蛋白在各疾病亚组中的诊断价值。结果哮喘组、COPD组和CVA组血清骨膜蛋白表达水平分别为215.9(152.4,243.0)、121.0(89.9,158.7)、147.1(104.9,191.8)μg/L,均显著高于对照组的95.3(78.5,117.3)μg/L(P值均<0.05),且前3组间的差异亦均有统计学意义(P值均<0.05)。哮喘组、COPD组和CVA组中EOS亚组的血清骨膜蛋白表达水平分别为235.4(220.0,275.8)、183.5(149.6,222.4)、210.4(176.8,237.1)μg/L,均分别显著高于各组中非EOS亚组的151.7(129.2,193.1)、110.9(86.0,130.2)、117.5(92.1,148.3)μg/L(P值均<0.05)。根据ROC曲线分析,骨膜蛋白能较好地区分哮喘、COPD和CVA,其ROC曲线的AUC值分别为0.94、0.89、0.91。结论血清骨膜蛋白对哮喘、COPD、CVA具有一定的鉴别诊断价值,且可作为以上3种疾病亚组分型的理想生物标志物。

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