皮下自控镇痛对食管癌术后患者血清免疫球蛋白的影响

摘要

目的:评价皮下自控镇痛对食管癌术后患者免疫球蛋白的影响。方法:选取我院拟行食管癌根治手术的病人60例,随机分为皮下自控镇痛组(Patient controlled subcutaneous analgesia,PCSA)组,n=20、静脉自控镇痛组(Patient controlled intravenousanalgesia,PCIA)组,n=20和硬膜外自控镇痛组(Patient controlled epidural analgesia,PCEA)组,n=20。术毕以电子镇痛泵分别行皮下、静脉、硬膜外自控镇痛,行术后6、12、18、24 h及48 h的镇痛评分(Visual analogue scale,VAS);采用免疫比浊法检测麻醉前(基础值T1),术毕(T2)、术后第1天(T3)、术后第2天(T4)、术后第5天(T5)免疫球蛋白IgAI、gG和IgM的水平。结果:术前3组患者免疫球蛋白IgAI、gG和IgM差异无显著性(P>0.05)。术后3组患者IgAI、gM较术前无显著性下降(P>0.05),而IgG术毕较术前下降(P0.05)。结论:PCSA对食管癌术后患者血清免疫球蛋白的影响与PCIA、PCEA相同,对于食管癌术后镇痛,PCSA也是一种较好的选择。