不阻断入肝血流肝切除术

摘要

目的 :探讨不阻断入肝血流肝切术手术的安全性及技巧。方法 :分析不阻断入肝血流的肝切除术 39例 ,其中男性 31例 ,女性 8例。术前肝功按Child分级 :A级 34例 ,B级 5例。肿瘤直径 3～ 15cm。手术方式 :半肝切除术 5例 ,中央型肝切除术 9例 ,周边型肝切除术 2 5例。主要用钳夹法和指折法相结合的方式断肝 ,必要时利用术中B超判断切除范围和肿瘤与肝内血管的关系。观察术后并发症发生率、术中输血量、手术时间等指标。结果 :手术时间 80～ 4 80分钟 ,术中输血量 0～ 76 0 0ml,术中平均输血量 112 0 +980ml,术后并发症发生率17 9% (7/39) ,术后无肝衰发生。结论 :本组资料显示应用不阻断入肝血流切肝可行、安全。