血清1,5-脱水葡萄糖醇——新疆地区2型糖尿病视网膜病变的危险因素

摘要

目的探讨血清1，5-脱水葡萄糖醇（1，5-AG）是否为新疆地区糖尿病视网膜病变（DR）的危险因素。方法收集2012-2014年在新疆医科大学第一附属医院门诊就诊的2型糖尿病（T2DM）患者556例，分为DR组和非DR组，检测两组患者血清1，5-AG、糖化血红蛋白（HbA4c）、随机血糖（RBG）、血尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）和肌酐（cr）等生物化学指标。结果两组间的年龄，性别和民族构成，以及有无T2DM家族史和心脑血管病史的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）；DR组患者的T2DM病程显著长于非DR组（P〈0．01），有高血压史患者的构成比显著高于非DR组（P〈0．01）。DR组患者的血清1，5-AG水平显著低于非DR组（P〈0．05）。DR组患者的胱抑素C（CysC）、RBG、果糖胺（FMN）和HbA4c水平均显著高于非DR组（P值分N〈0．05、0．01）。在新疆地区T2DM人群中，性别、民族、T2DM家族史、心脑血管病史、年龄，以及FMN、CysC、RBG水平与DR发病均不相关（P值均〉0．05）；高血压史（OR=4．137，95％CI为1．44911．810）、HbA1c（OR=1．582，95％CI为1．155-2．167）、T2DM病程（OR=1．736，95％CI为1．545-4．838）和血清1，5-AG水平（OR=0．981，95％CI为0．969-0．993）均与DR发病相关（P值均〈0．01）。血清1，5-AG水平的R0c的AUC为0．712，阳性界值为76．40，灵敏度和特异度分别为71．4％和60．7％。结论高血压史、Hb＆c、T2DM病程和血清1，5-AG水平与DR发病密切相关，血清1，5-AG可作为新疆地区DR发生的危险因素。