全身麻醉复合椎旁阻滞对食管癌手术围术期循环及术后镇痛的影响探析

摘要

目的探讨全身麻醉复合椎旁阻滞对食管手术围术期循环及术后镇痛效果的影响.方法：选取我院收治的99 例拟行手术治疗的食管癌患者作为研究对象,随机分为A、B、C 三组,各33 例,A 组实施全身麻醉,B 组实施全麻复合硬脊膜外腔麻醉,C 组联合应用全身麻醉和椎旁阻滞麻醉,比较三组患者术中各时期（t0：术前静息状态;t1：气管插管即刻;t2：手术开始时;t3：单肺通气20min;t4：拔管前即刻）的MAP、SVV、HR 值及VAS 评分.结果：C 组t2、t3时刻的MAP 值均显著低于A 组和B 组,P〈0.05;在t3时刻,B 组的SVV 值均显著高于A 组和C 组,P〈0.05;B 组与C 组术后2h、24h 的VAS 评分（静息、咳嗽）均显著低于A 组,P〈0.05;C组术后2h 咳嗽时的VAS 评分显著低于B 组,P〈0.05,差异有统计学意义.结论：对食管手术患者选用全麻复合椎旁阻滞麻醉,不会对每搏变异度产生明显影响,且术后镇痛效果良好,是一种安全、有效的麻醉方式.