热化疗对晚期恶性肿瘤患者外周血CD8^+CD28^+ T细胞表达的影响及临床意义

摘要

目的探讨热化疗对晚期肺癌、大肠癌、乳腺癌患者外周血CD8+CD28+T细胞亚群(CTL)表达的影响及临床意义。方法晚期肺癌、乳腺癌、大肠癌患者各20例,随机分为热化疗与化疗两组,每组肺癌、乳腺癌、大肠癌患者各10例,热化疗组每周期化疗予以同步全身热疗,至少完成两个周期治疗,正常健康志愿者20例作为健康对照,用流式细胞仪检测外周血CD4+、CD8+、CD8+CD28+T细胞亚群。结果与健康对照组相比,肿瘤患者外周血T细胞CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的表达差异无统计学意义(P>0.05),CD8+CD28+的表达显著降低(P0.05),热化疗组患者的有效率、生存质量优于化疗组患者(P0.05),T细胞CD8+CD28+的表达与肿瘤病理类型无关。结论晚期肿瘤患者T细胞存在共刺激分子CD28表达的低下及肿瘤细胞的免疫逃逸,热化疗能上调T细胞CD8+CD28+的表达,增强肿瘤患者的免疫监视功能,在疗效与预后上较化疗有优势。