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多血管神经蒂腹内斜肌瓣修复面瘫的应用解剖

摘要

目的:为了探索晚期面瘫动力性修复中多神经支配的供区,提供多血管神经蒂腹内斜肌瓣的应用解剖学基础。方法:在22侧红色乳胶灌注的成人尸体上,测量观察了腹内斜肌的神经支配及血供情况。结果:腹内斜肌主要接受第11肋间神经和肋下神经支配的占90.9%,接受第10、11肋间神经和肋下神经支配的占9.1%。第11肋间神经入肌处至腋后线的平均长度为12.7cm,肋下神经入肌处至腋后线的平均长度为12.9cm,血供主要来源于第11肋间动脉、肋下动脉和旋髂深动脉的腹壁肌支,在腹内斜肌和腹横肌筋膜之间有丰富的血管吻合。结论:可利用腹内斜肌多血管神经支配的特点,设计超长吻合多血管神经蒂的腹内斜肌瓣跨面移植治疗晚期面瘫的新术式。

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